Novo Nordisk har ansökt om att Wegovy ska ingå i läkemedelsförmånen och TLV har utrett frågan.
Uppdaterad. Som Svensk Farmaci tidigare har rapporterat utvärderas två läkemedel för behandling av obesitas för eventuell inkludering i förmånssystemet av Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV. Novo Nordisk har lämnat in en ansökan för Wegovy och Eli Lilly har lämnat in en ansökan om subvention för Mounjaro.
För precis ett år sedan, den 6 december 2024, lämnade Novo Nordisk in sin ansökan som gäller subvention av läkemedlet för de personer med obesitas som har högst risk för allvarliga hälsorisker.
TLV utreder sedan i våras frågan och det har tidigare sagts att beslut skulle fattas under hösten, vilket skjutits upp till i december. Nu meddelar TLV att förhandlingar om ett avtal mellan regionerna och Novo Nordisk fortfarande pågår. TLV inväntar resultatet av förhandlingen och kommer därför inte att fatta ett beslut om Wegowy i december som planen var tidigare.
— Vi siktar på att kunna fatta ett beslut i januari även om vi i dagsläget inte kan lova något, säger Per-Henrik Zingmark, enhetschef på TLV i ett pressmeddelande.
Som Svensk Farmaci har rapporterat tidigare är Wegovy bland de tio mest sålda läkemedlen i Sverige. I november såldes Mounjaro för 157,3 miljoner kronor vilket gör det till det läkemedel som det sålts mest för på svenska apotek.
Detta trots att de här läkemedlen saknar subvention och patienterna får betala behandlingen själva. Patienter som tar den lägsta rekommenderade underhållsdosen på 5 mg i veckan får betala ungefär 2 700 kronor för fyra veckors behandling.
Två gånger per år ger Sveriges kommuner och regioner (SKR) ut sin ekonomirapport, som i sin tur ligger till grund för regionernas och kommunernas egna prognoser och beräkningar av ekonomi och budget.
Om Wegovy och Mounjaro inkluderas i förmånssystemet finns en betydande risk för överförskrivning vilket kan det leda till kraftigt ökade kostnader och negativa folkhälsoeffekter, visar SKR:s Ekonomirapport.
I sin senast rapport skriver de att ”vissa frågor inte kan vänta på att en ny utredning blir klar” och att ”i dagens system kommer vissa effektiva läkemedel inte till användning”.
Som exempel tar de just upp Mounjaro eller Wegovy som läkare i dag inte kan skriva ut inom förmånssystemet till patienter med grav obesitas trots att ”läkemedlen är både verkningsfulla och bör vara kostnadseffektiva för en snävt definierad patientgrupp”.
Idag uppgår försäljningen utanför förmån till cirka 1,2 miljarder kronor på årsbasis och ”växer dramatiskt”.
”Det finns inget sätt att kontrollera att läkemedlen kommer de patienter med störst behov till del och det är ett uppenbart systemfel att den egna plånboken ska styra tillgången till läkemedel. Regeringen måste skyndsamt säkerställa att detta problem åtgärdas i samverkan med regionerna”, skriver SKR i sin senaste rapport något som Svensk Farmaci tidigare har uppmärksammat.
— Det är risken för att läkemedlen börjar användas väldigt brett inom subvention som gör att vi varnat i tidigare rapport. Även om TLV skulle sätta tydliga och bra gränser finns en oro för att det inte skulle fungera. Exploderande kostnader ger en exploderande undanträngning av annat – och då negativa folkhälsoeffekter, har Mikael Svensson handläggare för läkemedel på SKR samt koordinator förhandling, regionernas samverkansmodell för läkemedel tidigare sagt till Svensk Farmaci.
TLV har flera gånger sagt nej till att skriva ut obesitasläkemedel inom förmånen eftersom det inte bedömts samhällsekonomiskt försvarbart. Senast frågan var uppe var mars 2025, då myndigheten sa nej till subvention av läkemedlet Mysimba.
Läs mer >> ”Systemfel att plånboken ska styra tillgången till läkemedel”
Bantningsläkemedlet Mounjaro är nu Sveriges mest sålda läkemedel
Ökning av läkemedel mot obesitas väcker oro för kostnader
Förskrivning av fetmaläkemedel utan subvention ökar kraftigt
Ökade läkemedelskostnader får SKR att varna för risker
Wegovy på svenska apotek – Novo Nordisk ansöker om subvention
