Ny svensk studie: Vissa p-piller ger högre risk för bröstcancer
Forskare vid Uppsala universitet har upptäckt att p-piller med en viss gestagen ökar risken för bröstcancer.
– Det är jättebra att man nu vet vad man ska undvika om man är orolig, säger professor Åsa Johansson.
Långvarigt användande av hormonella preventivmedel baserade på desogestrel var kopplat till nästan 50 procent högre risk att drabbas av bröstcancer.
Vissa vanliga hormonella preventivmedel kopplas till en något högre risk för bröstcancer än andra. Det visar en ny svensk studie från Uppsala universitet, där forskarna följt över två miljoner kvinnor och tonårsflickor i åldrarna 13-49 år i Sverige för att kartlägga hur olika hormonella preventivmedel påverkar risken för bröstcancer. Det skriver universitetet i ett pressmeddelande.
Tidigare forskning har främst fokuserat på kombinerade p-piller, som varit vanligast. Men idag har gestagenbaserade alternativ blivit alltmer populära, och därför finns ett behov av att studera deras långsiktiga hälsoeffekter i detalj. Dessutom används flera olika typer av gestagener, dels i kombinerade men också gestagenbaserade preventivmedel, som kan skilja sig åt i styrka och påverkan på cancerrisk.
— Just desogestrel är en potent gestagen som skyddar mycket bra mot graviditet, men som alltså verkar ge en ökad risk för bröstcancer. Framför allt i Sverige har minipiller med just detta gestagenet blivit väldigt vanliga, säger professor Åsa Johansson, forskningsledare vid Uppsala universitet och SciLifeLab samt studiens seniora författare, till Svensk Farmaci.
Studien, som är den största i sitt slag, visade också att både kombinerade p-piller och hormonspiraler med levonorgestrel, som är bland de vanligaste produkterna i Sverige, var förknippade med en lägre risk jämfört med desogestrel.
Användning av hormonella preventivmedel var kopplad till en 24 procent högre risk för bröstcancer, motsvarande ungefär ett extra fall per 7 800 användare och år. Risken ökade dessutom ju längre de användes. Kvinnor som använt desogestrel-baserade medel i fem till tio år hade nästan 50 procent högre risk, medan motsvarande användning av levonorgestrel gav knappt 20 procent ökad risk. P-piller med drospirenon och östrogen var däremot inte kopplade till ökad risk och kan vara ett säkrare alternativ för kvinnor med högre grundrisk.
Åsa Johansson är professor och forskningsledare vid Uppsala universitet.
— 2019 kom ett nytt minipiller som endast innehåller drospirenon. Det har blivit populärt i Sverige och i Storbritannien ska det börja säljas receptfritt vilket kommer att öka användandet ordentligt. Det blir ett bra underlag för forskning, där vi hoppas att den här varianten kan visa sig vara ett bra alternativ för de som har en ökad grundrisk för bröstcancer.
Hormonella preventivmedel är mycket effektiva och har flera hälsofördelar. De skyddar mot oönskade graviditeter, minskar risken för vissa cancerformer, lindrar menssmärtor och akne samt ger kvinnor kontroll över när de vill gravida och inte, och forskarna vill inte uppmana till att sluta använda dem.
Samtidigt är bröstcancer den vanligaste cancerformen bland kvinnor, och för den som redan har en högre risk kan det vara viktigt att välja medel som inte ökar den ytterligare. Åsa Johansson vill ändå understryka att bakgrundsrisken för bröstcancer är ganska låg i den åldersgrupp som studien handlar om.
— Det är jättebra att vi utifrån forskningsresultaten nu kan erbjuda ett tydligt val. De som är oroliga vet nu vilket preparat de kan undvika.
Läs mer >> P-piller och metformin kan hjälpa vid PCOS
