”Ett hälsotillstånd som är sämre än att vara död”
Hälsoekonomi handlar om etiska frågor som vad livskvalité och hälsa är värda, att mäta hälsa, kvantifiera det och sedan sätta det i relation till andra saker som vi värderar. Det rör sig om individens hälsorelaterade livskvalitet, vilket nödvändigtvis inte är samma sak som hur lycklig du är. Det skriver Svensk Farmacis chefredaktör Erik Pettersson i en ny ledare.
Ju mer jag funderar på hälsoekonomi, desto mer spännande blir det. Efter att ha spånat fram idén kring en fördjupning om hälsoekonomi med min kollega Annika Hage Nederström på Sveriges Farmaceuter har jag lyft frågan vid besök i jobbet eller på privata tillställningar – och alla jag träffat har varit intresserade.
Nationalekonomi handlar inte om pengar, det handlar om resursanvändning
Många vet först inte riktigt vad det är. Men när man börjar prata om det växer intresset och alla drar exempel som de själva har stött på kring läkemedel, omsorg, sjukhusvård och apoteksbesök relaterat till kostnader. Det rör etiska frågor som vad livskvalité och hälsa är värda, hur människor fattar sina beslut och gör sina överväganden.
Linus Jönsson, professor i hälsoekonomi vid Karolinska institutet i Solna, säger i senaste numret av Svensk Farmaci att hälsoekonomi handlar om att vi ska få ut så mycket hälsa som möjligt på de resurser som vi väljer att lägga på hälso- och sjukvården.
Douglas Lundin, chefsekonom på Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) i Stockholm, refererar till sin gamla handledare som sa att nationalekonomi inte handlar om pengar, det handlar om resursanvändning. Hur ska vi få så mycket välfärd som möjligt för pengarna?
Apotekare och hälsoekonom Per Boström tydliggör att när vi pratar om hälsoekonomi är det individens hälsorelaterade livskvalitet vi pratar om, vilket nödvändigtvis inte är samma sak som hur lycklig du är.
Ett brittisk QALY är mindre värt än ett svenskt. Har vi det bättre i Sverige då?
Det handlar om att mäta hälsa, kvantifiera det och sedan sätta det i relation till andra saker som vi värderar, med exempel kring kvalitetsjusterade levnadsår, QALY, där det finns en skala där man har bäst hälsa vid 1,0 och 0 där ditt hälsotillstånd inte har något värde. Du kunde lika gärna vara död.
Sedan kan det vara negativt också. Det finns hälsotillstånd som är sämre än att vara död, säger Linus Jönsson.
Eller när jag pratar med engelska vänner, och vi inser att förenklat är ett brittisk QALY mindre värt än ett svenskt. Har vi det bättre i Sverige då?
Bara där har vi ämnen upplagda för fler frågor, mer diskussion.
Läs mer >> Så mycket hälsa som möjligt för pengarna