”Risk för försämrad arbetsmiljö och hotfulla situationer”
Ett farmaceutsortiment stärker både patientsäkerheten och farmaceutens roll i samhället, anser Sveriges Farmaceuter. Samtidigt varnar förbundet för ökad arbetsbelastning, hotfulla situationer och en risk för att små apotek, särskilt i glesbygd, väljer bort läkemedel som kräver farmaceutisk rådgivning.
Agnieszka Madej, förbundsordförande Sveriges Farmaceuter.
I maj 2024 lämnade Läkemedelsverket sin slutrapport till Regeringskansliet om hur ett så kallat farmaceutsortiment skulle utformas, något som Svensk Farmaci rapporterat om tidigare.
Ett farmaceutsortiment innebär att läkemedel som idag är receptbelagda kan säljas utan recept men med särskild rådgivning till konsument före köp på apotek, vilket enligt förespråkarna skulle öka tillgängligheten till läkemedel för egenvård utan att ge avkall på säkerheten.
Sammanfattningsvis föreslår myndigheten att en reglering om receptfria läkemedel med särskilda krav på rådgivning ska införas i lagen om handel med läkemedel.
I rapporten tydliggör Läkemedelsverket att begreppet farmaceut innefattar både legitimerad receptarie och legitimerad apotekare.
Enligt förslaget ska Läkemedelsverket vara den myndighet som beslutar om vilka läkemedel som ska ingå i farmaceutsortimentet.
Sommaren 2025 skickade regeringen ut Läkemedelsverkets förslag till 69 instanser där de ber om svar senast den 13 oktober.
I skrivande stund har 36 av dem svarat och många av dem likt Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV), Läkemedelshandlarna och Sveriges Apoteksförening tillstyrker eller ställer sig i stort bakom förslaget, något som Svensk Farmaci uppmärksammat tidigare.
Som Svensk Farmaci rapporterat tidigare är Svenska Läkaresällskapet (SLS) är mer tveksamma. Ingen tydlig nytta, oklart vem som ska ta de ökade kostnaderna för apoteken och olämpligt att apoteksaktörerna själva säkerställer farmaceuters kunskapsnivå får Svenska Läkaresällskapet att säga nej till förslaget om ett farmaceutsortiment i sitt remissvar.
Svenska Läkaresällskapet anser inte att Läkemedelsverkets utredning är tillräcklig som beslutsunderlag.
Sveriges Farmaceuter välkomnar förslaget och ser det som ett viktigt steg för att bättre ta till vara på apotekares och receptariers kompetens. I sitt remissvar skriver Agnieszka Madej och Björn Södergård, förbundsordförande respektive professionsutvecklare på Sveriges Farmaceuter, att Läkemedelsverkets förslag om en ny läkemedelskategori som kräver farmaceutisk rådgivning stärker både patientsäkerheten och farmaceutens roll i samhället.
— Det här är en möjlighet att tydliggöra farmaceutens ansvar och roll i läkemedelskedjan. Men det kräver också att arbetsgivare ger rätt förutsättningar, säger Agnieszka Madej.
De delar med sig av en rad synpunkter i sitt remissvar:
- Farmaceuter ska ge rådgivningen: Förbundet anser att endast legitimerade receptarier eller apotekare ska få ge rådgivning inom den nya kategorin. Det är avgörande för att säkerställa kvaliteten i rådgivningen.
- Arbetsmiljö och resurser måste beaktas: Förbundet varnar för att nya rådgivningskrav kan leda till ökad arbetsbelastning och potentiellt hotfulla situationer. Det krävs fortbildning, tydlig information till kunder och tillräcklig bemanning.
- Tillgång till läkemedel i hela landet: Det finns en risk att små apotek, särskilt i glesbygd, väljer bort läkemedel som kräver farmaceutisk rådgivning. Det kan hota en jämlik läkemedelsförsörjning.
Sveriges Farmaceuter tydliggör vad att de ser för risker för försämrad arbetsmiljö till följd av förslaget. De potentiellt hotfulla situationer de tar upp handlar om när kunder nekas köp av läkemedel. Det måste därför framgå tydligt av både utbildningsmaterialet till farmaceuter och den information som ges till kunder i vilka situationer försäljning kan nekas.
”Detta är en ny arbetsuppgift som kommer att kräva tid och utrymme i en redan pressad arbetssituation” skriver förbundet i sitt remissvar.
De anser även att arbetsgivarna behöver säkerställa att farmaceuter får tillräcklig tid för rådgivning samt kontinuerlig fortbildning inom området. Kravet på dokumentation av rådgivning måste också vara praktiskt hanterbart i den dagliga verksamheten.
Enligt förslaget från Läkemedelsverket ska tillståndshavaren, oavsett apotekstyp, säkerställa att särskilda rådgivningskrav uppfylls innan läkemedlet lämnas ut. Det innebär att utlämnande endast får ske när farmaceut finns tillgänglig och rådgivningen har genomförts.
”Vi anser att förslaget är otydligt när det gäller hur e-handeln ska kunna uppfylla rådgivningsansvaret”, skriver Agnieszka Madej och Björn Södergård.
Sveriges Farmaceuter anser att rådgivningen bör ske genom direkt interaktion mellan farmaceut och kund i första hand, exempelvis via telefonsamtal eller videosamtal. För att kunna använda sig av chatt bör kunden först identifiera sig med BankID eller liknande.
Förbundet föreslår vidare att det införs en begränsning av antalet förpackningar som får säljas vid ett och samma tillfälle för läkemedel med risk för överdosering eller felanvändning.
Läs mer >> ”Ny reglering av receptfria läkemedel stärker den farmaceutiska kompetensen”
Läkare säger nej till farmaceutsortiment: ”En risk”
