Debatt: Alla kunder får kvalificerad rådgivning – även på e-apotek

Socialminister Jakob Forssmed (KD) har uttryckt att han upplever det som ”något annat” att få läkemedel i en apoteksbutik, än att få dem levererade. Andreas Rosenlund skrev att det är ”en annan kvalitet” att mötas i butik. Att det är olika upplevelser kan vi vara eniga om.

Men om uttalandet antyder att läkemedel som skickas från e-apotek inte föregås av samma noggranna farmaceutiska kontroller, rådgivning och personliga service, behöver den bilden korrigeras.

På e-apotek arbetar legitimerade farmaceuter med samma ansvar som i butikerna. Varje expediering omfattas av farmaceutisk kontroll. Rådgivningsbehovet bedöms i varje enskilt fall. Det är inte kunden som avgör om rådgivning behövs, utan farmaceutens professionella bedömning.

Rådgivningen går alltså inte att ”välja bort”, men den kan ges på fler sätt: via telefon, chatt, e-post eller anpassad information i samband med leverans. För många kunder är det betydligt tryggare. Samtalet sker där ingen annan lyssnar, där tid finns att formulera frågor och faktiskt lyssna på svaren. Många frågor om läkemedel uppstår dessutom först i hemmet.

En jämförelse med nätläkare och vårdcentraler är därför missvisande. Läkare behöver i majoriteten av fallen undersöka patienten fysiskt för att ställa diagnos. Vid expediering av läkemedel är ett fysiskt möte ingen objektiv fördel, utan är tvärtom ofta mindre lämpligt av integritets-, tids- eller tillgänglighetsskäl.

Valfriheten är därför central. Den som, likt Jakob Forssmed och Andreas Rosenlund, vill hämta ut sina läkemedel i butik ska kunna fortsätta göra det. Samtidigt behöver allt fler som föredrar eller behöver hemleverans kunna lita på att även det är möjligt i framtiden.

Mot den bakgrunden är det viktigt att TLV:s utredningsuppdrag vilar på rätt underlag. Tvärtemot vad Rosenlund skriver är ersättningsfrågan inte ett initiativ från Konkurrensverket. Det som tycks åsyftas är i stället en rapport skriven av två fristående personer och publicerad på myndighetens webbplats, där Konkurrensverket uttryckligen anger att myndigheten inte står bakom innehållet.

En konkurrensrättslig utgångspunkt bör snarare vara att konkurrensneutralitet ska råda – inte att ersättningen ska gynna vissa aktörer, kanaler eller apoteksformat framför andra.

TLV:s uppdrag är att säkerställa en hållbar apoteksmarknad med god tillgänglighet, hög kvalitet och rimliga villkor för alla typer av apotek. Utgångspunkten bör vara faktiska krav, kvalitet och farmaceutisk insats – inte antagandet att det digitala mötet per definition är sämre än det fysiska.

Sverige är världsledande inom e-apotek. Det är en styrka, inte minst för att vi trots en ökning har väldigt få apoteksbutiker per capita. För äldre, kroniker, småbarnsföräldrar, landsbygden och människor med begränsad rörlighet kan e-apotek vara avgörande för tillgängligheten.

Erfarenheter från covid och andra kriser visar dessutom hur viktigt det är att läkemedelsförsörjningen fungerar även när människor inte kan eller vågar ta sig till butik.

Därför bör fysiska apotek och e-apotek inte ställas mot varandra. Sverige behöver båda. Det viktiga är inte om rådgivningen sker över en disk, i telefon eller digitalt. Det viktiga är att den ges av legitimerade farmaceuter, håller hög kvalitet och når patienten när den behövs. Det bör vara utgångspunkten för apotekspolitiken.

Björn Thorngren

Vd Meds

Sandra de Roos

Farmaceut och produktägare RX Meds

Läs mer >>

”Apoteken ska ha en särskild eloge”

”Apotek viktiga för alla som inte är hemma i den digitala världen”