”Viktigt med farmaceuter för ett etiskt perspektiv”

För apotekare och hälso­ekonom Per Boström är hälsoekonomi ett sätt att se till att samhällets resurser används så att vi får ut så mycket hälsa som möjligt för pengarna vi väljer att satsa på hälso- och sjukvården.

— Det är individens hälso­relaterade livskvalitet vi pratar om, det är nödvändigtvis inte samma sak som hur lycklig du är, säger Per Boström.

— Läkemedel är en förutsättning för en mer effektiv och bättre vård. Det går inte att bedriva modern och effektiv sjukvård utan läkemedel.

Långt ifrån allt ligger inom läkemedelsförmånen.

— En del moderna läkemedel har ett listpris på flera miljoner. Samhället vill ge den behandling som behövs.

— En tredjedel av medborgarna utnyttjar inte förmånen alls under ett givet år, vilket är en betydande del av befolkningen.

Vissa behandlingar är väldigt dyra…?

— Värdefulla brukar jag säga. Dyrt är ett negativt värdeomdöme. Vi kan inte avgöra om något är kostnads­effektivt bara genom att titta på prislappen.

Var kommer farmaceuterna in i hälsoekonomin?

— Farmaceuterna har en stor fördel för de har ett etiskt perspektiv som de kan bidra med i alla delar av en utvärdering av ett läkemedel, eller annan hälsoekonomisk bedömning.

— Det är lättare att komma från ett farmaceutiskt håll och lära sig lite ekonomi, än att vara ekonom och försöka lära sig lite farmaci.

Farmaceuter jobbar med utvärdering av läkemedel, både på företag och myndigheter, framför allt på TLV, men är också exempelvis inblandade i läkemedels­kommittéernas arbete inom regionerna.

— Det har alltid varit fler ekonomer än farmaceuter, men de är en viktig gren av nationalekonomin. Bara för att något inte är kostnadseffektivt är det inte så enkelt att vi inte ska använda det. Det kan finnas etiska skäl till att vi ska använda det ändå.

Vad är apotekens del?

— De styrs mer av marknads­ekonomi. På öppenvårds­apoteken har vi månadens vara som innebär att man ska expediera det likvärdiga preparat med lägst pris som finns i lager. Där har vi en implementering av en kostnads­effektivitetshantering från TLV som ligger på apotekens sida

Läs mer >>

Fördjupning: Så mycket hälsa som möjligt för pengarna