”När politiska budskap påverkar hälsa och tillgång till läkemedel”
Vaccinationsdebatten i USA handlar inte längre bara om sprutor. Den handlar om vem som har tolkningsföreträde över sanningen, om experter kan vara opolitiska och om ett samhälle kan fungera när misstro blir en identitet. Det är här den politiska retoriken blir folkhälsa. Det skriver Denice Kidd i ett nytt blogginlägg.
Hälso- och sjukvård bygger i hög grad på stabilitet, förtroende för rekommendationer, fungerande leveranskedjor och långsiktiga beslut. När plötsliga motsägelsefulla politiska budskap kring vaccin och läkemedel når allmänheten uppstår därför en berättigad oro och skeptisk syn hos många människor.
Donald Trump och hans nätverk, har vid upprepade tillfällen skickat blandade signaler kring vaccin och andra läkemedel, vilket skapar osäkerhet hos allmänheten och misstro mot myndigheter.
Robert F. Kennedy Jr. är en välkänd kritiker som ifrågasatt vacciner och deras säkerhet under en längre tid. Han har i decennier varit den tydligaste och mest konsekventa kritikern av vaccinprogrammen. Hans kritik har särskilt fokuserat på MMR-vaccinet (mässling, påssjuka och röda hund). Han har upprepade gånger påstått att vaccinet kan orsaka autism och neurologiska skador, ett samband som starkt motbevisats av vetenskapliga studier. Studier, omfattande miljontals barn, har gång på gång visat att dessa samband inte existerar. Ändå har Kennedys budskap fått stort genomslag, just därför att han klär sin kritik i språk om transparens, barns säkerhet och kamp mot mäktiga läkemedelsbolag.
Kennedy menar att hans syfte är att främja transparens och ökad granskning av vacciners säkerhet, men hans retorik har i stället bidragit till misstro mot myndigheter som CDC och FDA.
Robert F. Kennedy Jr beskriver sig själv som ”inte antivaccin”, men har samtidigt byggt mycket av sin politiska och juridiska gärning på att ifrågasätta vacciners säkerhet.
Misstron inte bygger inte på medicinsk evidens utan snarare på ideologiska eller politiska skäl
Forskning visar dessutom att vaccinmotståndare sällan avstår från läkemedel när de väl blir sjuka. När de insjuknar tar de ofta samma behandlingar som de tidigare kritiserat, vilket gör det tydligt att misstron inte bygger på medicinsk evidens utan snarare på ideologiska eller politiska skäl. Denna kontraproduktiva inställning innebär inte bara en risk för individen själv, utan kan också bidra till spridning av sjukdomar och ökad belastning på vården.
Donald Trumps relation till vaccinationer är mer motsägelsefull. Under flera år uttryckte han offentligt misstänksamhet mot vaccin, talade om barn som ”förändrats” efter sprutor och flirtade öppet med antivaccin-rörelsen. Samtidigt var det hans administration som drev igenom Operation Warp Speed, vilket möjliggjorde den snabbaste vaccinframtagningen i modern historia under covid-19-pandemin. Trump tog själv vaccinet, men gjorde det lågmält och utan att bygga politisk stolthet kring det. Resultatet blev en märklig dubbelhet. Ett partiskt stöd för vacciner, men retoriskt undergrävande av tilliten till dem och systemet uppbyggt kring.
Kennedy driver det som en ideologisk kamp, medan Trump använder det som ett politiskt verktyg
Det som förenar Trump och Kennedy är inte främst deras syn på vaccinens kemi, utan deras syn på systemet runt omkring. Båda angriper FDA, CDC och vad de kallar ”Big Pharma”. Båda använder ett språk där experter framställs som korrumperade, myndigheter som riggade och vetenskapliga institutioner som politiska aktörer snarare än kunskapsbärare. Skillnaden är att Kennedy driver detta som en ideologisk kamp, medan Trump använder det som ett politiskt verktyg och anpassar det efter publik och tillfälle.
Problemet är att vaccinfrågan inte fungerar som andra läkemedelsdebatter. När förtroendet för blodtrycksmedicin sjunker drabbas enskilda patienter. När förtroendet för vaccin sjunker drabbas hela samhällen. Minskad vaccinationsgrad ökar risken för utbrott av sjukdomar som annars hålls under kontroll och skapar då stor press på sjukvårdssystemet och kan leda till brist på kritiska läkemedlen. För personer med kroniska sjukdomar kan detta också vara avgörande för att kunna leva ett normalt liv i hälsa. Verkan av att vaccinationsgraden sjunker ger inte effekt direkt, utan byggs upp över tid. Mässling, som tidigare var eliminerat i USA, har redan gjort comeback i områden där vaccinationsgraden sjunkit.
Det är här den politiska retoriken blir folkhälsa.
Under 2025 rapporterades över 2 200 bekräftade fall av mässling i USA, och i början av 2026 fortsätter nya fall i flera delstater, där vaccinationstäckningen sjunkit under den nivå som krävs för flockimmunitet. USA kan inte längre räknas till ett land fritt från mässling. MMR- är annars mycket effektivt – två doser ger cirka 97 procent skydd mot infektion. Hög vaccinationsgrad blir här klart avgörande för att förhindra stora utbrott och skydda även dem som inte kan vaccineras av medicinska skäl.
Trump har även drivit en politik för att sänka kostnaderna för receptbelagda mediciner i USA genom vad han kallar ”most favored nation”-pris-policy (MFN). Det innebär att USA ska betala samma pris som det land med lägst pris i andra utvecklade länder för samma medicin – och tvinga läkemedelsföretag att matcha det priset. Till exempel har han hävdat att läkemedelspriser har sänkts “med 400 procent, 500 procent, till och med 600 procent” – vilket experter menar är matematiskt omöjligt. Frågan är om detta verkligen gynnar läkemedelstillgången i det egna landet.
Mindre störningar kan få stora konsekvenser, särskilt för läkemedel som används av många patienter
En ytterligare aspekt är handelspolitiken. Trumps fokus på tullar och protektionistiska åtgärder har redan påverkat globala varuflöden. Läkemedel och andra medicinska produkter är i hög grad beroende av internationella leveranskedjor, där råvaror, produktion och distribution ofta sker i olika länder. När tullar införs eller ändras snabbt, och när handeln omfördelas i hög takt, ökar risken för störningar. Den snabba omfördelningen i handeln kan leda till flaskhalsar där tillverkare prioriterar vissa marknader, leveranser försenas och lagerhållningen blir mer sårbar. I ett sådant läge kan även mindre störningar få stora konsekvenser, särskilt för läkemedel som används dagligen av många patienter. Bristsituationer riskerar då att uppstå, inte på grund av medicinska skäl, utan till följd av politiska beslut och osäkerhet i systemet.
Sammantaget handlar oron utifrån de politiska utspelen inte om enskilda uttalanden, utan om helheten. När budskap till allmänheten skapar tvekan kring vaccin och läkemedel, samtidigt som handelspolitiken ökar risken för leveransproblem, uppstår en farlig cocktail som kan få långtgående effekter. Samtidigt som tilliten till myndigheter som FDA försvagas. Detta kan ta årtionde att bygga upp igen och det som händer är att vi i praktiken förflyttar oss bak i tiden.
Det är såklart inte bara USA som påverkas. Politiska utspel i ett land med så stort globalt inflytande skapar ringar på vattnet långt utanför de egna gränserna. När förtroendevalda politiker inte förmår värna folkhälsan, eller själva bidrar till att underminera den, blir ansvaret gemensamt. Frågan blir inte längre en elitfråga, utan alla röster räknas.
Vaccinationsdebatten i USA handlar därför inte längre bara om sprutor. Den handlar om vem som har tolkningsföreträde över sanningen, om experter kan vara opolitiska och om ett samhälle kan fungera när misstro blir en identitet. I den meningen är Trump och Kennedy är inte ensamma orsaken till problemet men de är dess tydligaste spegelbilder.