”Farmaceuter på distans kan vara lösningen”

Apotek får i dag enligt lag enbart hålla öppet om en farmaceut finns på plats under hela öppethållningstiden. Vid de fall där apotek tillfälligt har tvingats stänga eller dra ned på sina öppettider har det framför allt berott på avsaknaden av farmaceuter.

Sommaren 2024 gick Apotekets vd Rasmus Nerman tillsammans med Apotek Hjärtats vd Monika Magnusson, ut i en gemensam debattartikel i Dagens Nyheter och sa att den sommaren hade de tvingats att justera öppettiderna, ibland till och med tillfälligt hålla stängt, på över 200 av deras apotek, det vill säga vart fjärde apotek.

Till Svensk Farmaci sa Caroline Forsshäll, dåvarande kommunikationsdirektör på Kronans Apotek, att de hade fått justera öppettiderna på 90 apotek under sommaren och tvingats stänga kl 14 vilket var ungefär jämförbart med förgående år. 2025 var inte mycket bättre.

Antalet av Kronans Apotek som var stängda, eller hade justerade öppettider, i somras var på samma nivå som tidigare år, enligt kvalitets- och hållbarhetsdirektör Karin Pesula.

Vi har även frågat Doz Apotek och enligt vd Solin Chami har de likt föregående år justerat öppettiderna i somras på drygt 10 apotek, men inte behövt stängt något apotek.

— Tack vare ett intensivt arbete inför årets semesterperiod lyckades vi minska antalet apotek som reducerade sitt öppethållande under någon period av sommaren 2025 jämfört med förra sommaren. Med det sagt justerade vi öppettiderna på relativt många apotek, cirka 150, för att möjliggöra ledighet för medarbetarna och säkra en hållbar arbetsmiljö, säger Rasmus Nerman.

— Sommaren 2025 blev ungefär jämförbar med sommaren innan, i och med det att vi stöter på samma problem när vi vill ge våra kollegor välförtjänt semester som vi såklart både vill och ska göra. Det understryker behovet av att fortsätta att utforska hur vi kan få till den här sortens service med farmaceuter på distans, säger Monika Magnusson.

Alla fyra ser farmaceuter på distans som en lösning, eller en åtminstone som en del av en lösning.

— Apotekens tillgänglighet hotas av en växande brist på farmaceuter så jag tror att kunna jobba med farmaceuter på distans skulle leda till en, på ett positivt sätt, märkbar skillnad för Apoteket, våra medarbetare och inte minst våra kunder, säger Rasmus Nerman.

Solin Chami delar uppfattningen.

— Det är också en utvecklingsmöjlighet för farmaceuter med nytt arbetssätt och en möjlighet för dem att kunna arbeta från en annan plats än det fysiska apoteket, vilket troligen också skulle kunna innebära färre utlån som innebär resande vilket är bra för både farmaceuten och miljön, säger Solin Chami.

Monika Magnusson:

— Vi kan också se det som ett sätt att blicka in i framtiden. Att utforska nya sätt att möta kunderna och se till att farmaceutisk kompetens på olika sätt når fram, säger Monika Magnusson.

Karin Pesula är mer försiktig och säger att farmaceut på distans kan vara en dellösning.

— Att komplettera ett apotek som redan har en farmaceut på plats med stöd från en farmaceut på distans, skulle vara till stor hjälp på de apotek där det är svårt med bemanningen eller där det är ett stort kundtryck, säger Karin Pesula och fortsätter:

— Genom att utöka bemanningen i apoteket med en farmaceut på distans, minskar vi belastningen på farmaceuten som arbetar på plats, vilket skulle skapa en bättre arbetsmiljö för våra farmaceuter och bättre service för våra kunder.

Tre av kedjorna har även testat farmaceuter på distans, med fysisk farmaceut på plats för att hålla sig inom regelverket. Kronans Apotek genomförde ett test med farmaceut på distans tillsammans med Uppsala universitet år 2021. Det visade att det absolut är möjligt att arbeta med farmaceut på distans, men att det kräver både regeländringar och utvecklade digitala lösningar för att fungera fullt ut.

Apoteket gjorde ett test i december 2024 på ett fysiskt apotek. Receptkunderna erbjöds möjlighet att träffa en farmaceut digitalt via en Ipad i en av receptkanalerna. Kundmötet genomfördes som vanligt, men med all rådgivning säkerställd digitalt innan ärendet överlämnades till en kollega på plats.

Apotek Hjärtat har testat på två platser: Sollentuna och Lammhult. Praktiskt rörde det sig om videomöten där kunden i stället för att träffa en fysisk farmaceut fick träffa en farmaceut via videoskärm, och vid skärmen fanns en skanner för legitimation.

Vad fick ni för reaktioner från era kollegor?

— Farmaceuterna är så klart måna om patientsäkerhet och arbetssätt. De hade sjävklart frågor men landade också i att när man väl vänjer sig hittar man relativt snabbt nya sätt att tänka och göra. Väldigt många av de som har provat kan tänka sig att fortsätta att jobba så under en del av sin arbetstid och ser det som en intressant lösning, säger Monika Magnusson.

Hon berättar att vissa upplevde att det var en mer intim dialog i den här miljön eftersom det kom upp andra frågor än vid fysiska möten.

Nu har vi pratat om fördelar och lyckade experiment. Ser du några nackdelar?

— Det är klart att vi måste ge akt på de risker som finns. Vi måste vara skickliga på att i kundmöten plocka upp hur kunden uttrycker sig, kanske ställa en extra kontrollfråga. Vi måste anpassa arbetssättet så att det fortfarande är patientsäkert och tryggt. Så visst finns det kanske risker, men inga som jag inte ser att vi kan parera för, säger Monika Magnusson.

Samtliga företrädare tror att de bättre tar hand om farmaceuternas kompetens via farmaceuter på distans.

— Med nya förutsättningar och digitala verktyg skulle de i högre grad kunna ägna sig åt det de är utbildade till – kvalificerad läkemedelsrådgivning, säger Rasmus Nerman och fortsätter:

— Apoteket skulle i större utsträckning kunna ta till vara farmaceuters kompetens i hela landet och på distans avlasta enskilda apotek vid exempelvis volymtoppar eller andra oförutsedda händelser som påverkar vår verksamhet. Vi skulle även vara bättre rustade inför en eventuell krissituation.

Monika Magnusson:

— Jag tycker själv som farmaceut att det är spännande att se hur vi tar oss in i framtiden och det här är nya sätt att arbeta på och möta kunderna. Vi är alla måna om kunderna så ju fler sätt vi har för att tillgängliggöra den farmaceutiska kompetensen desto bättre.

Frågorna är många hur farmaceuter på distans ska vara tillgängliga. Ska de geografiskt finnas i samma område eller kan de sitta på andra platser i landet? Hur många apotek ska en farmaceut ha hand om, under hur lång tid?

— Det är lite tidigt för att kunna ge några detaljer kring det upplägg som Apoteket ser framför sig. Förutsättningarna kommer styras av vad som är regulatoriskt tillåtet, säger Rasmus Nerman.

Han tror att någon form av digital plattform kommer vara en del av lösningen och ser en tydlig fördel om de kan ta vara på medarbetares kompetens utan geografiska avgränsningar.

— Jag vill dock vara tydlig med att jag inte ser att farmaceuter på distans ska ersätta lokala farmaceuter utan komplettera vid behov.

Solin Chami säger att utifrån rådande regelverk är det inte möjligt med farmaceut på distans och därför har de inte tagit fram någon plan för hur det ska fungera rent praktiskt.

— Telefon, chatt och videosamtal är alla möjliga lösningar. Poängen med farmaceut på distans är att de just inte behöver finnas i området men det skulle kunna vara en möjlighet om man servar flera apotek samtidigt, säger Solin Chami.

— Farmaceut på plats är att föredra men farmaceut på distans skulle vara ett väldigt värdefullt komplement vid till exempel sjukdom eller vakanser. Men vi vill inte ta bort det fysiska kundmötet helt.

Även Monika Magnusson påpekar att det är för tidigt att säga något om omfattningen.

— Det kommer säkert finnas en del som tycker att det passar jättebra in i livssituationen och vi får en möjlighet för farmaceuter att jobba på distans vilket har varit mycket begränsat tidigare, säger Monika Magnusson.

– Blickar jag ännu längre in i framtiden ser jag en annan möjlighet: att man kan ha det som en specialisering. Det kan röra sig om en särskild form av tjänster som man annars har svårt att erbjuda på ett specifikt apotek.

Hur tror du att farmaceuterna själva skulle uppleva den nya rollen?

– För våra farmaceuter skulle det kunna öppna upp fler karriärvägar där de kan ägna sig åt kvalificerad läkemedelsrådgivning. Det skulle även möjliggöra mer flexibilitet i arbetet, exempelvis att ibland kunna jobba från annan plats än från sitt lokala apotek, säger Rasmus Nerman.

Hur skulle du som farmaceut se på att få den här rollen som en ny arbetsuppgift?

– Jag skulle tycka att det var fantastiskt. Om jag jobbade på apotek och visste att i dag är det tack vare mig som kunderna i Kilafors kan få sina livsviktiga läkemedel eller sin rådgivning så skulle det kännas jättefint, säger Monika Magnusson.

För att farmaceuter på distans ska bli verklighet krävs myndighetsbeslut, men det krävs även en lagändring och då behövs ett riksdagsbeslut.

– Att hålla apotek öppna helt utan farmaceut på plats skulle kräva en lagändring och är därför en större och mer komplex fråga, och kommer därmed ta längre tid, säger Karin Pesula och fortsätter.

– Men att i ett apotek med en farmaceut på plats, även ha tillgång till en farmaceut på distans, är inte lika komplext och kräver endast regeländring på myndighetsnivå. Med en sådan lösning skulle en apotekstekniker kunna expediera kunder tillsammans med en farmaceut på distans, vilket skulle vara särskilt värdefullt på apotek där antalet farmaceuter inte räcker till i förhållande till kundtrycket.

En semantisk fråga: farmaceuter på distans, eller distansfarmaceuter?

– Jag vet inte. Jag vet inte om något av det är det ideala namnet. Vi har ju redan i dag farmaceuter på distans genom kundservice och digitala möten kopplat till e-handeln. Vi får fundera vidare på titeln, säger Monika Magnusson.