Apotekare svarar på läkemedelsfrågor i Fråga Doktorn

Fråga Doktorn på SVT är ett av Sveriges mest populära program, som varje vecka samlar över en halv miljon tittare.

I måndagens program är det apotekaren Sara Norberg från Region Västerbotten och Björn Wettermark, apotekare och professor i läkemedelsepidemiologi vid Uppsala universitet, som svarar på tittarnas frågor om läkemedel och deras biverkningar.

För Svensk Farmaci berättar Sara Norberg att tv-inspelningen, som gjordes i en enda lång tagning, var intensiv, nervös och rolig.

— Men både programledaren Sofia Rågenklint och läkaren Jens Persson guidade oss igenom det på ett väldigt proffsigt sätt.

I sin vardag arbetar Sara Norberg kliniskt med läkemedelsgenomgångar i både primärvård och slutenvård. Att människor känner oro för biverkningar är inget ovanligt, men:

— Folk är ofta mer oroliga för biverkningar än vad de egentligen upplevt själva. Mycket handlar om vad man har hört att andra råkat ut för, säger hon.

Hon konstaterar att all läkemedelsbehandling handlar om att väga nytta mot risk.

— Det är viktigt att patienterna förstår varför de har sina läkemedel, vad som är rimliga biverkningar och vad som är farliga. Ju mer vi pratar om läkemedel, desto tryggare blir patienterna.

En del reagerar när de plötsligt får flera olika läkemedel utskrivna, särskilt efter en sjukhusvistelse. Men enligt Sara Norberg finns det en tydlig tanke bakom.

— Många behandlingar idag är förebyggande, där vi ofta har bra studier som tyder på att läkemedelsbehandling kan minska risken för att något ska hända igen, säger hon.

Hon tar patienter som haft en hjärtinfarkt som exempel.

— Där är det viktigt att bli informerad om att behandling efter en hjärtinfarkt ofta innebär flera läkemedel som tillsammans minskar risken för en ny hjärthändelse. Genom att kombinera flera läkemedel i lägre doser kan man dessutom ofta undvika biverkningar, jämfört med att ge ett enda i hög dos.

En fråga som diskuteras i programmet är noceboeffekten. Det är motsatsen till placeboeffekten och innebär att patienter med negativa förväntningar på en behandling kan uppleva biverkningar trots att de inte existerar.

— Ett nutida exempel är de kliniska prövningarna av covid-vaccinet, då flera personer beskrev biverkningar trots att de fått placebo, berättar Björn Wettermark i en intervju på Uppsala universitets hemsida.

Han har full förståelse för att människor kan uppleva oro för biverkningar, men utan läkemedel skulle många av oss inte vara i livet idag.

— Allra bäst effekt ger de om du i dialog med din förskrivande läkare följer behandlingen som avsett. Samtidigt är det viktigt att lyssna på sin kropp, vara nyfiken och agera om något känns konstigt. Genom att välja rätt läkemedel och individanpassa dosen får vi ofta god effekt och minimerar risken för biverkningar, säger Björn Wettermark.

Läs mer >> En av sex svenskar avbryter sin läkemedels­behandling