”Kvalitet blir bäst när det är något vi gör tillsammans”
Jag gillar den här hektiska balansen som LMA, att vara på tårna hela tiden, problemlösningen, att vara den som får saker gjorda. Även om arbetet ibland känns som en inbiten vän som vägrar gå hem efter festen. Det skriver Kathrin Svensson i ett nytt blogginlägg.
Sedan vintersolståndet har dagen blivit 9 timmar och 45 minuter längre här där jag bor. Blåsipporna är tillbaka, som om de aldrig varit borta. Jag sjunger fortfarande, men inte för examen. Nu sjunger jag för något annat: för vägen som fortsätter, och för våren som vet precis när den ska komma. Koltrastens sång letar sig återigen in genom sovrumsfönstret, men grenen står tom. Kanske har den flyttat vidare till en annan plats i närheten, precis som jag – i en ny roll.
Rollen som läkemedelsansvarig (LMA) på apotek är en av de mest centrala och ansvarsfulla funktionerna i apoteksverksamheten. Det är ett lagstadgat uppdrag, reglerat av Läkemedelsverket, och innebär ett övergripande ansvar för att apotekets hantering av läkemedel sker på ett korrekt och säkert sätt. I det här inlägget vill jag berätta mer om vad rollen innebär och hur jag hamnade där.
En legitimerad farmaceut med tillräcklig kompetens och erfarenhet
Enligt Läkemedelsverkets föreskrifter måste varje öppenvårdsapotek utse en LMA – en legitimerad farmaceut med tillräcklig kompetens och erfarenhet för att säkerställa att verksamheten bedrivs i enlighet med gällande lagar och regler. LMA:n ansvarar inte för personal eller den dagliga driften, men arbetar systematiskt för att upprätthålla kvalitet och säkerhet i verksamheten. Det innebär att tolka och tillämpa regelverk, identifiera risker och förbättringsområden, och säkerställa att rutiner följs. Det kan bland annat handla om att:
• Följa upp och utreda avvikelser
• Granska och kvalitetssäkra rutiner
• Delta i internrevisioner
• Fungera som kontaktperson mot Läkemedelsverket vid inspektioner
• Vara ett stöd för apotekschefen i kvalitetsarbetet
• Säkerställa att medarbetare får rätt introduktion och stöd
När jag studerade var det nästan underförstått att LMA-rollen var något som apotekare förväntades ta sig an. Det var ett naturligt steg eftersom utbildningen i sig ger en bred och djup grund inom områden som regelverk, kvalitetssystem och läkemedelshantering. Apotekare har också en tydlig närhet till kvalitetsrelaterade uppdrag i andra delar av läkemedelsbranschen – som exempelvis kvalitetssäkrare (QA), som regulatorisk handläggare (RA), som farmakovigilansansvarig (QPPV) inom läkemedelssäkerhet, som GDP-ansvarig inom läkemedelsdistribution, eller som kvalitetschefer med ansvar för att bygga och leda kvalitetssystem.
Jag tror att många som söker sig till apotekarutbildningen redan från början har ett kvalitetsdrivet synsätt. Utbildningen förstärker det förstås. För min del har det tänket präglat hur jag agerat som apotekare långt innan LMA-rollen, men i LMA-rollen får mitt “överanalyserande” ett tydligt värde, och jag får fler verktyg och en tydligare struktur för att arbeta med det tankesättet på ett mer strategiskt plan tillsammans med andra LMA: er.
Titel i sig avgör inte förmågan att axla ansvaret
Samtidigt vill jag lyfta att några av de mest erfarna och uppskattade LMA:er jag mött är receptarier med stark praktisk förankring, en nära förståelse för verksamheten och ett stort engagemang för kvalitetsarbete, som visar att titel i sig inte avgör förmågan att axla ansvaret. Det här blev också tydligt i den diskussion som följde efter Läkemedelsverkets föreslagna förändringar 2013. Efter kritik från branschen valde myndigheten dock att backa från idén om en förenklad väg för receptarier och behålla kravet på två års dokumenterad erfarenhet, medan apotekarens utbildning ansågs ge tillräcklig teoretisk grund för att axla LMA-rollen direkt.
Vad gör jag nu? Jag har snöat in mig på relevanta regelverk och föreskrifter, utfört egeninspektion, hanterat avvikelser, sammanställt halvårsrapporter, och tagit fram lokala rutiner. Det är en hel del skrivande. Så när meddelandet “lagringsgränsen har nåtts” dök upp på datorn, kände jag mig personligen attackerad – men också “ja, det är rimligt”. Det är också en del detektivarbete. En modern Sherlock Holmes, fast istället för att lösa mysterier om försvunna personer, utreder jag avvikelser, och viktigast av allt – föreslår förebyggande åtgärder.
Jag har ofta en stor hög med dokument framför mig och en lupp i handen (okej, inte riktigt, men ibland känns det så). Som LMA vill jag också vara den som lyfter blicken, och inte fastnar i enskilda celler i ett Excelark, utan ser sammanhangen – helheten. Förstår varför vi gör som vi gör, vad som fungerar i praktiken och var det finns risker att halka snett. Jag vill vara någon man kan vända sig till – inte bara när något gått fel.
En modern Sherlock Holmes som föreslår förebyggande åtgärder
Jag vill skapa ett klimat där det är okej att ställa frågor, lyfta osäkerheter och diskutera förbättringar. Kvalitet blir bäst när det är något vi gör tillsammans, inte något man blir granskad på i efterhand. Och även om jag ibland måste vara den som påminner om regelverket, så vill jag framför allt vara den som hjälper till att översätta det till praktisk verklighet.
När jag höll min senaste examenspresentation var jag övertygad om att det var min sista på ett tag. Men då log kalendern och sa: “April, min vän. Vi är inte klara med dig än.” Så nu sitter jag här och ska hålla i ett kvalitetsmöte där vi bland annat ska gå igenom de senaste förändringarna inom apoteksvärlden och diskutera avvikelser. Syftet är att tillsammans dra lärdom, och kanske undvika att datorns lagringsutrymme sprängs på vägen dit. Jag gillar den här hektiska balansen, att vara på tårna hela tiden, problemlösningen, att vara den som får saker gjorda. Även om arbetet ibland känns som en inbiten vän som vägrar gå hem efter festen. Det verkar som koltrasten har valt en ny gren att landa på – samma träd, nytt perspektiv.
Jag önskar er alla en riktigt Glad Påsk, fylld med solsken, fjädrar och kanske en eller annan oväntad comeback.